Les troubles du sommeil

Les différentes troubles du sommeil

Pour rappel, lorsque nous dormons, nous passons par différentes phases de sommeil (le sommeil léger, lent et profond puis paradoxal), qui se succèdent et se répètent formant des cycles. Ces différents troubles sont causés par un dysfonctionnement dans le déroulement des cycles du sommeil. Tout le monde peut être sujet aux troubles du sommeil. Cependant, ils deviennent problématiques quand ils s’installent, se multiplient et deviennent ensuite chroniques.

Les causes sont variables ; elles peuvent être psychologiques ou bien dû à une mauvaise hygiène de vie. Quels sont les différents troubles du sommeil, leurs causes et leurs symptômes ? Comment réussir à les vaincre ?

Il existe 3 principaux troubles du sommeil chez l’adulte :

• Les dysomnies, troubles ayant un impact sur le temps de sommeil ou sur sa qualité. On y retrouve :

1. L’insomnie chronique, due à un stress émotionnel ;
2. L’insomnie d’origine extrinsèque, qui survient à la suite d’une modification de l’environnement de sommeil (lit d’hôpital, bruit, lumière ou encore ronflement du partenaire) ou à la suite d’un évènement important (maladie, perte d’un être proche, changement d’activité professionnelle, examen important…) ;
3. L’insomnie peut survenir au cours d’un séjour en haute altitude (liée à la diminution en oxygène de l’air) ;
4. Des troubles du sommeil peuvent être liés à la prise d’alcool ou de médicaments. La prise de café peut également être responsable de troubles du sommeil. Ils peuvent aussi arriver au cours d’un sevrage d’hypnotiques ;
5. La narcolepsie.

• Les parasomnies : troubles qui affectent le comportement du dormeur pendant la nuit sans pour autant l’affecter dans son état d’éveil. On y retrouve :

1. Le somnambulisme ;
2. Le bruxisme nocturne (grincement des dents), il débute généralement vers 29/30 ans et disparaît vers l’âge de 40 ans. Le stress joue un rôle important dans le développement de ce trouble. ;
3. Les troubles du comportement en sommeil paradoxal ;
4. L’apnée du sommeil.

• Les troubles liés à des problèmes psychiatriques : dépression, psychose maniaco-dépressive, migraines, maladie de parkinson, syndrome de Gilles de la Tourette ou encore asthme.

Les troubles du sommeil chez les bébés :

Pendant leurs premiers mois de vie, les bébés se réveillent très fréquemment car ils ont besoin de s’alimenter et de s’hydrater régulièrement. Ainsi, leur sommeil est souvent court et agité mais il ne s’agit pas de troubles du sommeil à proprement parlé ; celui-ci est simplement différent.

Cependant, voici ce que nous remarquons concernant le sommeil des nouveau-nés :

• Chez le bébé de moins de 6 mois, on peut parler de troubles du sommeil s’il éprouve des difficultés à s’endormir ou à maintenir son sommeil ;
• Après 6 mois, certains enfants éprouvent des difficultés à dormir de façon récurrente. Si c’est le cas pour votre enfant, alors une consultation est nécessaire ;
• Après 1 an et demi / 2 ans, il est tout à fait normal que votre enfant cherche à repousser le moment de l’endormissement et vous réclamer des histoires ou pleure parce qu’il ne veut pas dormir. Dans ce cas, inutile de parler de trouble du sommeil.

Les différents symptômes

Les symptômes des dysomnies :

• Les insomnies : elle se caractérisent par de difficultés d’endormissement, par de réveils nocturnes ou des réveils matinaux précoces. Les troubles de la respiration, la prise de drogues, alcool ou caféine sont aussi responsables de certaines insomnies.
• Les troubles du rythme circadien : se manifeste par l’envie de se coucher très tard ou au contraire trop tôt. Il entraîne un décalage du rythme éveil-sommeil.
• La narcolepsie : se provoque par des envies soudaines et incontrôlables de dormir dans la journée et par des somnolences importantes. Vous pouvez aussi ressentir des faiblesses musculaires brutales, des hallucinations visuelles ou des paralysies des muscles lors de l’endormissement.

Les symptômes des parasomnies et troubles du sommeil paradoxal :

• Le bruxisme : se manifeste par un serrement ou un grincement des dents involontaire.
• Le somnambulisme : il entraîne des épisodes d’activité motrice alors que le dormeur est inconscient. Le réveil est souvent difficile.
• Les troubles du comportement en sommeil paradoxal : se caractérise par des mouvements parfois brusques ou violents du dormeur (comme des chutes, des déambulations ou des mouvements brutaux) qui sont liés aux rêves durant la phase de sommeil paradoxal. Ce type de trouble est à prendre au sérieux car il peut être signe du développement d’une maladie neurodégénérative comme Parkinson.
• L’apnée du sommeil : il provoque des arrêts involontaires de la respiration pendant quelques secondes et à plusieurs reprises au cours de la nuit.

Les symptômes des troubles liés à des problèmes psychiatriques :

• La dépression : entraîne un sentiment de fatigue intense, souvent aggravé par des insomnies ou de l’hypersomnie.
• La psychose maniaco-dépressive : une fatigue excessive ou des insomnies en fin de nuit.
• Les migraines : le sommeil peut déclencher ou soulager une migraine. De nombreuses migraines arrivent lors du sommeil profond ou au réveil.
• Maladie de parkinson : provoque des réveils nocturnes fréquents et prolongés, des réveils matinaux prématuré et une somnolence excessive durant la journée.
• Symptôme de gille de la Tourette : le symptôme le plus courant est l’insomnie et de nombreux réveils dans la nuit.

Les causes

Notre hygiène de vie et notre santé mentale ont un impact important sur notre sommeil. Voici les différents facteurs favorisant les troubles du sommeil :

• Les écrans lumineux ;
• Le manque d’activité physique ;
• L’excès d’activité physique le soir ;
• La consommation de produits excitants ;
• Manger juste avant de se coucher ;
• L’alcool ;
• Le stress, l’anxiété et la dépression.

Comment les éviter

Premièrement, traiter les troubles du sommeil se fait étape par étape. Dans beaucoup de cas, il suffit d’adopter de meilleures règles hygiéno-diététiques comme, par exemple :

• Éteindre les écrans au moins 1 heure avant d’aller vous coucher ;
• Pratiquer une activité physique de façon régulière pour éprouver une bonne fatigue ;
• S’exposer à la lumière du jour surtout en début de journée pour réguler son horloge interne ;
• Ne pas manger en trop grande quantité le soir ;
• Laisser minimum 3 heures entre le moment du repas et l’heure du coucher ;
• Ne pas consommer de produits excitants comme la caféine après 14h ;
• Être attentif aux signaux d’endormissement ;
• Respecter les mêmes horaires de réveil et de coucher tout au long de la semaine ;
• Avoir une bonne literie (matelas, sommier…)

Et donc sur ce dernier point, nous vous donnons les ingrédients afin de choisir votre literie !

Quels sont les traitements ?

• La thérapie cognitivo- comportementale en cas d’insomnie chronique afin de retrouver une bonne hygiène de sommeil ;
• L’hypnose, l’acuponcture, la sophrologie ou le yoga ;
• Le prise en charge médicamenteuse par le biais de somnifères qui peuvent être une aide transitoire s’ils sont utilisés de manière adaptée et sur courte durée ;
• S’il s’agit d’apnée du sommeil, le patient peut avoir recours à un respirateur ou des orthèses d’avancée mandibulaire ;
• Pour traiter une hypersomnie, vous pouvez avoir recours à des traitements « éveillant » pour maintenir artificiellement la personne éveillée. Il est également possible d’avoir recours à des traitements contre les accès de cataplexie, les hallucinations durant le sommeil ou encore les paralysies du sommeil.

Il n’est jamais trop tard pour mettre en place un rituel du coucher comme de la lecture ou des exercices de respiration, avec le temps, votre cerveau enverra directement un signal comme quoi il est l’heure de dormir.

L’endormissement est principalement mental, en apprenant à canaliser votre stress, anxiété ou vos pensées notamment grâce au yoga, à la sophrologie ou à la médiation. Il est aussi préférable d’opter pour un dîner léger quelques heures avant le coucher afin d’éviter à votre corps de faire tourner votre système digestif à plein régime.

Vous vous demandez peut-être aussi qu’est ce que le sommeil ? Nous avons les explications que vous attendez ici !